Central Venous Catheter Care
中心靜脈導管(頸靜脈或隱靜脈)為需要使用血管升壓劑、腸外營養或頻繁採血的重症患者提供可靠的血管通路。嚴格的無菌維護對於預防導管相關血流感染至關重要。
準備用品:手套、氯己定、無菌透明敷料、肝素化
查閱導管類型、置入日期和目前輸注醫囑
以酒精性乾洗手液執行手部衛生
以治療巾準備清潔工作區域
戴上手套並小心移除舊敷料
檢查置入部位是否有紅腫、滲出液或壓痛
使用氯己定以來回摩擦方式清潔部位30秒
待消毒劑完全乾燥後再更換新敷料
貼上透明敷料並標記日期和執行者
以脈衝式技術用肝素化沖洗每個管腔
確認所有接頭牢固並已鎖緊旋鎖接頭
在病歷中記錄部位評估、敷料更換和沖洗情況
每4-6小時監測靜脈炎或感染徵象
每48-72小時更換敷料,或在弄髒或鬆脫時立即更換
在整個敷料更換過程中維持嚴格無菌技術
通過標準:
能辨識導管相關感染的早期徵象
通過標準:
能執行正確的脈衝式沖洗技術
通過標準:
能準確記錄導管照護情況
通過標準:
能在敷料上標記日期、時間和執行者
通過標準:
書籍AAHA Guidelines 2020
這一排是你的自評,只給自己追進度、不是考核結果,申請簽核也不必先標「已精通」。
Central Venous Catheter Care
住院照護 · 技能 skill_274 · 約 25 分鐘