Abyssinian Cat Renal Amyloidosis
別名:阿比西尼亞貓腎類澱粉病、貓腎類澱粉沉積症、Abyssinian renal amyloidosis、Feline familial renal amyloidosis
僅供院內閱讀,請勿對外轉發。內容為 VetPro 稽核分級 Gold 的結構化整理,未經院內獸醫覆核; 劑量、禁忌與交互作用一律以 VetPro 原頁 為準(本頁已略去含劑量的 1 句)。
阿比西尼亞貓家族性腎臟類澱粉樣變性是該品種特有的遺傳性疾病,AA 型類澱粉蛋白主要沉積於腎臟(腎髓質為主),導致慢性蛋白尿腎病與進行性腎衰竭。與暹羅貓的肝臟型不同,本病以腎臟為主要靶器官。
阿比西尼亞貓(及索馬利貓)因家族性自體發炎傾向導致血清類澱粉蛋白 A(SAA)長期過量生成,其代謝產物 AA 型類澱粉纖維以 β 摺疊結構不可逆地沉積於腎臟,且本病以腎髓質與腎乳頭為主要靶區(有別於暹羅貓的肝臟型)。髓質間質的類澱粉堆積壓迫腎小管、破壞髓質微循環並引發腎乳頭壞死,同時腎絲球受累使濾過屏障受損,臨床上最早表現為持續性蛋白尿(UPC 升高)。隨沉積範圍擴大,腎元進行性流失造成不可逆慢性腎衰竭,並可因嚴重低白蛋白血症導致水腫,少數因高凝狀態併發血栓栓塞。
遺傳因素
病理機制
早期
進展期
症狀標籤 (VetPro 鑑別診斷詞彙,9 項)
主要檢查
鑑別診斷
原則
一般處置
用藥(劑量請點入 VetPro)
分診急迫度
次急迫・近期門診建議數日內就診評估,非立即危及生命但不宜拖延 (evaluation within days recommended, not immediately life-threatening)
監測重點
居家照護指示
給藥方式(不含劑量)
警訊(出現即回診)
環境調整
飲食管理・必要
活動限制
適度限制適度活動,鼓勵頻繁排尿・阻塞解除後 1-2 週限制
回診追蹤
一般住院天數 2-4 天(阻塞後)
監測頻率
出院條件
輸液計畫與含劑量的處置句已略去,完整內容請看 VetPro 原頁。
預後謹慎至不良。腎臟類澱粉沉積為進行性不可逆。早期發現蛋白尿並介入可延緩腎衰竭。一旦出現腎衰竭臨床症狀,中位存活時間約數月。繁殖篩選(淘汰受影響貓及其近親)為降低品種風險的關鍵。
臨床要點
監測項目
相關檢驗
無已知人畜共通風險