Acute Non-Compressive Nucleus Pulposus Extrusion
別名：ANNPE、Type III disc extrusion、第三型椎間盤突出
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同Type III椎間盤突出,髓核高速突出衝擊脊髓導致挫傷而非持續壓迫,臨床症狀與影像學壓迫程度不成比例,多採內科治療。
急性非壓迫性髓核突出（ANNPE，第三型椎間盤突出）肇因於劇烈運動或跳躍時，椎間盤纖維環局部破裂，使正常含水的髓核以高動能瞬間射入椎管，撞擊脊髓後即四散，故椎管內幾乎不殘留壓迫性物質。此高速衝擊造成的是脊髓局部挫傷，並引發繼發性損傷瀑布——血管破裂出血、脊髓水腫、發炎反應與軸突斷裂，病理變化在數分鐘至數小時內即達高峰，之後不再進展。臨床上因損傷以實質挫傷而非持續壓迫為主，故症狀為運動中突發且疼痛輕微的非對稱性癱瘓，且其神經缺損嚴重度往往與影像上的壓迫程度不成比例，反映病灶定位而非壓迫量。由於無持續壓迫，多數病例採內科保守治療並隨脊髓挫傷消退而恢復。
高速創傷機制
繼發性損傷
早期
進展期
主要檢查
鑑別診斷
內科
分診急迫度
急迫・當日就診急性發作需及時介入以防止不可逆損傷 (acute onset requiring timely intervention to prevent irreversible damage)
監測重點
居家照護指示
給藥方式（不含劑量）
警訊（出現即回診）
環境調整
飲食管理・非必要
活動限制
嚴格休息嚴格限制活動 (cage rest / crate rest)，尤其 IVDD 術後・IVDD 術後 6-8 週，癲癇穩定後可漸進恢復
回診追蹤
一般住院天數 2-5 天
監測頻率
出院條件
輸液計畫與含劑量的處置句已略去，完整內容請看 VetPro 原頁。
預後尚可至良好,約70-80%病例可恢復行走(數週至3個月)。有深層痛覺者預後較佳。脊髓挫傷嚴重或出血廣泛者恢復較慢或不完全。
預防
臨床要點
監測項目
相關檢驗
無已知人畜共通風險