Amyloidosis Renal
別名：腎類澱粉沉積、Renal Amyloidosis、Glomerular Amyloidosis
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腎臟類澱粉沉積症為類澱粉蛋白（主要為 AA 型）異常沉積於腎臟的疾病。犬隻主要沉積於腎絲球（glomerular amyloidosis），貓隻主要沉積於腎髓質（medullary amyloidosis）。Shar-Pei 為犬隻最好發品種。Abyssinian 貓有家族性腎臟類澱粉沉積症。導致蛋白尿、腎病症候群與進行性腎衰竭。
慢性炎症或家族性缺陷（如 Shar-Pei fever、Abyssinian 貓家族性傾向）導致血清類澱粉前驅蛋白 SAA 持續升高，其降解產物聚合成不可溶的 AA 型類澱粉纖維，沉積於腎臟組織。犬隻主要沉積於腎絲球基底膜，破壞濾過屏障而造成大量蛋白尿、低白蛋白血症與腎病症候群；貓隻則多沉積於腎髓質間質，引發腎乳頭壞死與腎小管功能損傷。隨纖維持續堆積，腎元結構遭破壞並走向不可逆的進行性腎衰竭與氮質血症；同時抗凝血酶 III 隨尿蛋白流失造成高凝狀態，使血栓栓塞成為重要致死併發症。
反應性 AA 型
沉積部位
早期
進展期
主要檢查
鑑別診斷
原則
一般處置
用藥（劑量請點入 VetPro）
分診急迫度
次急迫・近期門診建議數日內就診評估，非立即危及生命但不宜拖延 (evaluation within days recommended, not immediately life-threatening)
監測重點
居家照護指示
給藥方式（不含劑量）
警訊（出現即回診）
環境調整
飲食管理・必要
活動限制
適度限制適度活動，鼓勵頻繁排尿・阻塞解除後 1-2 週限制
回診追蹤
一般住院天數 2-4 天（阻塞後）
監測頻率
出院條件
輸液計畫與含劑量的處置句已略去，完整內容請看 VetPro 原頁。
預後不佳。腎臟類澱粉沉積為不可逆且進行性。犬隻腎絲球型多在診斷後數月至 1-2 年內進展至終末期腎病。血栓栓塞為重要致死原因。貓隻腎髓質型可能進展較慢但預後仍不佳。早期診斷與積極管理可延緩進展。
臨床要點
監測項目
相關檢驗
無已知人畜共通風險