Atypical Hypoadrenocorticism
別名：非典型阿迪森氏症、Atypical Addison's Disease、Glucocorticoid-Deficient Hypoadrenocorticism
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非典型腎上腺皮質功能低下為腎上腺皮質醇分泌不足但醛固酮（aldosterone）分泌正常的阿迪森氏症變異型。約佔犬隻自發性腎上腺皮質功能低下的 10-30%。因缺乏典型的電解質異常（高血鉀、低血鈉），常被忽略或延遲診斷。部分病例可能隨時間進展為典型型。
免疫介導性破壞選擇性侵犯腎上腺皮質的束狀帶（zona fasciculata），導致糖皮質激素（皮質醇）分泌不足，但分泌醛固酮的球狀帶（zona glomerulosa）功能尚保留，故鈉鉀平衡得以維持、無典型阿迪森氏症的高血鉀與低血鈉。皮質醇缺乏削弱機體對壓力的代償、葡萄糖恆定與胃腸黏膜維護，臨床上呈現間歇性嗜睡、食慾不振、慢性嘔吐腹瀉與體重減輕，並因缺乏電解質警訊而易被誤診為他病（「the great pretender」）。隨束狀帶持續受損，約三成病例可進一步波及球狀帶而進展為典型型，出現醛固酮不足與電解質異常，甚至誘發急性腎上腺危象。
病因
特性
早期
進展期
主要檢查
鑑別診斷
原則
一般處置
分診急迫度
次急迫・近期門診建議數日內就診評估，非立即危及生命但不宜拖延 (evaluation within days recommended, not immediately life-threatening)
監測重點
居家照護指示
給藥方式（不含劑量）
警訊（出現即回診）
環境調整
飲食管理・必要
活動限制
適度限制規律適度運動有助血糖控制，避免劇烈運動（低血糖風險）・終身管理
回診追蹤
一般住院天數 1-3 天（內分泌危象）；多數門診管理
監測頻率
出院條件
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預後良好。適當糖皮質激素補充後多數犬隻可恢復正常生活品質。需終生藥物治療。約 30% 可能在數月至數年內進展為典型型（需加用醛固酮替代）。定期電解質監測是管理關鍵。急性危象若及時處理可恢復。
臨床要點
監測項目
相關檢驗
無已知人畜共通風險