Cerebral Edema
別名：腦水腫、Cerebral Edema
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腦實質水分異常增加，分為血管性（腫瘤、發炎、外傷）、細胞毒性（缺氧、缺血、中毒）與間質性（水腦）水腫，可致顱內壓升高與腦疝；犬貓皆可發生。
腦水腫是腦組織內水分異常蓄積使腦容積增加的病理狀態,常見成因包括創傷性腦損傷、缺氧缺血、腦炎、腫瘤、低鈉血症與肝性腦病等。其機轉可分為:血腦屏障破壞導致血漿蛋白與液體滲入腦間質的血管源性水腫(vasogenic),以及細胞能量衰竭使鈉鉀幫浦失效、水分滯留於神經元與星狀膠細胞內的細胞毒性水腫(cytotoxic);此外尚有腦脊髓液跨室管膜滲入的間質性水腫與血漿滲透壓驟降所致的滲透性水腫。由於腦組織受限於剛性顱腔,水分蓄積使顱內壓升高、腦灌流壓下降而加重缺血,形成惡性循環,臨床表現為意識改變、瞳孔異常、姿勢反射喪失,終致小腦幕或枕骨大孔腦疝壓迫腦幹,危及生命。
神經元異常放電
早期
進展期
症狀標籤 （VetPro 鑑別診斷詞彙，10 項）
主要檢查
鑑別診斷
原則
內科
分診急迫度
急迫・當日就診病情可能在 24-48 小時內惡化，需盡快評估與處置 (may deteriorate within 24-48h, prompt evaluation needed)
監測重點
居家照護指示
給藥方式（不含劑量）
警訊（出現即回診）
環境調整
飲食管理・非必要
活動限制
嚴格休息嚴格限制活動 (cage rest / crate rest)，尤其 IVDD 術後・IVDD 術後 6-8 週，癲癇穩定後可漸進恢復
回診追蹤
一般住院天數 2-5 天
監測頻率
出院條件
輸液計畫與含劑量的處置句已略去，完整內容請看 VetPro 原頁。
預後取決於根本病因與治療反應。早期診斷與適當治療可改善預後。
預防
臨床要點
監測項目
相關檢驗
無已知人畜共通風險