Chronic Hepatitis
別名：慢性活動性肝炎、犬慢性肝炎、特發性慢性肝炎、Chronic Active Hepatitis、Idiopathic Chronic Hepatitis、Chronic Canine Hepatitis
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慢性肝炎是指肝臟持續性發炎超過數週至數月的疾病，組織病理學上以肝細胞壞死、淋巴漿細胞浸潤及不同程度的纖維化為特徵。為犬隻最常見的慢性肝臟疾病之一，多數病因不明（特發性），但部分與銅蓄積、藥物、感染或免疫介導機制有關。
慢性肝炎多數為特發性（可能涉及免疫介導機制與品種遺傳易感性），少數繼發於銅蓄積、肝毒性藥物（如 Phenobarbital、Carprofen）或感染（CAV-1、鉤端螺旋體）。致病因子持續刺激肝臟，引發以門脈區為主的淋巴漿細胞性發炎與反覆肝細胞壞死，活化的星狀細胞促使膠原沉積，造成進行性纖維化並可發展為肝硬化。隨著功能性肝實質減少，肝臟的代謝、解毒、白蛋白合成與膽汁排泄能力下降，並因肝內血流阻力上升引起門脈高壓，臨床上表現為黃疸、低白蛋白性腹水、凝血障礙與氨無法解毒所致的肝性腦病。
特發性（最常見）
銅相關
藥物誘發
感染性
病理生理
早期
進展期
晚期
症狀標籤 （VetPro 鑑別診斷詞彙，10 項）
主要檢查
影像
進階檢查
鑑別診斷
原則
一般處置
分診急迫度
次急迫・近期門診建議數日內就診評估，非立即危及生命但不宜拖延 (evaluation within days recommended, not immediately life-threatening)
監測重點
居家照護指示
預後取決於組織學嚴重程度與對治療的反應。特發性慢性肝炎經免疫抑制治療後中位存活時間約 18-36 個月。早期診斷且對類固醇反應良好者可存活數年。已進展至肝硬化伴腹水者預後不良，中位存活約 1-3 個月。銅相關慢性肝炎早期治療者預後較佳。品種間預後差異大，杜賓犬與可卡犬的慢性肝炎通常進展較快。
臨床要點
監測項目
相關檢驗
無已知人畜共通風險
給藥方式（不含劑量）
警訊（出現即回診）
環境調整
飲食管理・必要
活動限制
限制活動限制活動避免肝臟代謝負擔增加・肝指數穩定後漸進恢復
回診追蹤
一般住院天數 3-7 天
監測頻率
出院條件
輸液計畫與含劑量的處置句已略去，完整內容請看 VetPro 原頁。