Chylothorax
別名：乳糜胸積液、胸管滲漏、Chylous Pleural Effusion、Thoracic Duct Leakage
僅供院內閱讀，請勿對外轉發。內容為 VetPro 稽核分級 Silver 的結構化整理，未經院內獸醫覆核； 劑量、禁忌與交互作用一律以 VetPro 原頁 為準（本頁已略去含劑量的 2 句）。
乳糜胸是指乳糜液（富含三酸甘油酯的淋巴液）異常積聚於胸腔的疾病。乳糜液來源為胸管或其分支破裂或滲漏，導致胸腔積液及限制性呼吸障礙。病因可為特發性、創傷性、腫瘤性或因心臟疾病等引起，犬貓均可發生。
乳糜胸源於胸管或其分支因特發性淋巴管功能異常、創傷、縱膈腫瘤壓迫，或心臟疾病與前腔靜脈血栓造成的全身靜脈壓上升而破裂或滲漏，使富含三酸甘油酯的乳糜液持續外漏並積聚於胸膜腔。積液壓迫肺臟造成限制性通氣障礙，引發呼吸急促與呼吸困難；長期慢性乳糜液刺激臟層與壁層胸膜，可誘發纖維性胸膜炎而使肺臟無法完全擴張。同時，乳糜液中蛋白質、脂肪與淋巴球的持續流失導致進行性消瘦、惡病質及淋巴球減少相關的免疫功能下降，使病情逐步惡化。
特發性（最常見）
心臟疾病
腫瘤
創傷
其他
早期
進展期
晚期
主要檢查
影像
進階檢查
鑑別診斷
原則
一般處置
分診急迫度
急迫・當日就診需住院密切監控，若不治療可能發展為危及生命 (requires hospitalization and close monitoring)
監測重點
居家照護指示
給藥方式（不含劑量）
警訊（出現即回診）
環境調整
飲食管理・非必要
活動限制
限制活動最小化活動與壓力，避免項圈壓迫氣管（改用胸背帶）・症狀緩解後漸進恢復
回診追蹤
一般住院天數 2-5 天
監測頻率
出院條件
輸液計畫與含劑量的處置句已略去，完整內容請看 VetPro 原頁。
保守治療的自發緩解率約20%，幼犬的外傷性乳糜胸自發緩解率較高。胸管結紮合併心包膜次全切除術的成功率約80-85%。特發性乳糜胸的手術預後優於腫瘤相關乳糜胸。慢性乳糜胸若發展為纖維性胸膜炎，預後明顯下降。早期手術介入通常預後較好。
臨床要點
監測項目
相關檢驗
無已知人畜共通風險