Coonhound Paralysis
別名:Raccoon Paralysis、Acute Polyradiculoneuritis、浣熊麻痺、浣熊型多發性神經根炎
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一種急性多發性神經根神經炎 (polyradiculoneuritis),因犬接觸浣熊 (raccoon) 唾液後 7-14 天發生的免疫媒介性周邊神經病變。臨床表現為急性上行性四肢癱瘓,與特發性多發性神經根炎臨床上無法區分。
浣熊獵犬麻痺屬免疫媒介性急性多發性神經根神經炎,犬接觸浣熊唾液中的抗原後約 7-14 天,免疫系統產生交叉反應抗體與致敏 T 細胞,攻擊周邊神經與神經根的髓鞘(並可波及軸突)。此去髓鞘與發炎反應由神經根近端向遠端擴散,阻斷下運動神經元的神經傳導。臨床上因而出現典型的上行性遲緩性癱瘓,由後肢向前肢及軀幹進展,伴隨脊髓反射減弱、肌張力降低與肌肉萎縮,但因感覺纖維與脊髓相對保留,深層痛覺多半完好;嚴重者因肋間肌與膈肌神經受累而呼吸衰竭,為主要致死併發症。
免疫媒介性
早期
進展期
主要檢查
鑑別診斷
原則
一般處置
分診急迫度
急迫・當日就診急性發作需及時介入以防止不可逆損傷 (acute onset requiring timely intervention to prevent irreversible damage)
監測重點
居家照護指示
給藥方式(不含劑量)
警訊(出現即回診)
環境調整
飲食管理・非必要
活動限制
嚴格休息嚴格限制活動 (cage rest / crate rest),尤其 IVDD 術後・IVDD 術後 6-8 週,癲癇穩定後可漸進恢復
回診追蹤
一般住院天數 2-5 天
監測頻率
出院條件
輸液計畫與含劑量的處置句已略去,完整內容請看 VetPro 原頁。
大部分犬在 2-6 週開始恢復,完全恢復需數月。呼吸肌麻痺為主要致死併發症。復發常見 (再次接觸浣熊後)。避免浣熊接觸為最佳預防策略。
臨床要點
監測項目
相關檢驗
無已知人畜共通風險