Cricopharyngeal Dysphagia
別名:環咽肌失弛緩症、Cricopharyngeal Achalasia
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環咽肌無法正常鬆弛,導致食團無法進入食道。可為先天性或後天性,表現為吞嚥困難及逆流。
環咽肌構成上食道括約肌,正常吞嚥時須與咽部收縮協調、適時鬆弛以讓食團通過進入食道;本病因先天性肌肉發育異常或後天神經肌肉疾病(如多發性肌炎、神經病變)導致此鬆弛失調或時序錯亂(失弛緩)。括約肌持續緊閉使食團滯留於咽喉部、無法進入食道,故病患於離乳後或進食時即出現吞嚥困難與未消化食物逆流。反覆逆流的食物與液體易被吸入下呼吸道,造成吸入性肺炎,長期進食效率低下則導致體重減輕與營養不良。
先天性
後天性
早期
進展期
主要檢查
鑑別診斷
原則
內科
分診急迫度
次急迫・近期門診穩定但需注意惡化徵兆,建議安排近期門診 (stable but monitor for deterioration, schedule near-term visit)
監測重點
居家照護指示
給藥方式(不含劑量)
警訊(出現即回診)
環境調整
飲食管理・必要
活動限制
適度限制適度活動,避免進食後劇烈運動・症狀改善後恢復正常
回診追蹤
一般住院天數 1-3 天
監測頻率
出院條件
輸液計畫與含劑量的處置句已略去,完整內容請看 VetPro 原頁。
手術後預後良好;未治療可能發生吸入性肺炎及營養不良
預防
臨床要點
監測項目
相關檢驗
無已知人畜共通風險