Esophageal Perforation
別名：食管破裂、Esophageal Rupture
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食道壁破裂,內容物漏至縱膈腔或胸腔,引起縱膈炎或膿胸。為緊急狀況,死亡率高。
食道穿孔多因尖銳異物（如骨頭、魚鉤）、醫源性操作（插管誤入、內視鏡）或劇烈嘔吐造成食道壁全層破裂。由於食道缺乏漿膜層且血供節段性，破口癒合不易，含唾液、食物與口腔菌叢的內容物經破口漏入縱膈腔或胸腔，引發化學性與細菌性縱膈炎及膿胸。隨之而來的局部發炎、氣體聚積（縱膈氣腫、氣胸）與細菌毒素吸收導致敗血症與全身性炎症反應，造成休克與呼吸窘迫，故死亡率高、屬外科急症。
異物性
醫源性
自發性
早期
進展期
症狀標籤 （VetPro 鑑別診斷詞彙，9 項）
主要檢查
鑑別診斷
原則
內科
分診急迫度
次急迫・近期門診穩定但需注意惡化徵兆，建議安排近期門診 (stable but monitor for deterioration, schedule near-term visit)
監測重點
居家照護指示
給藥方式（不含劑量）
警訊（出現即回診）
環境調整
飲食管理・必要
活動限制
適度限制適度活動，避免進食後劇烈運動・症狀改善後恢復正常
回診追蹤
一般住院天數 1-3 天
監測頻率
出院條件
輸液計畫與含劑量的處置句已略去，完整內容請看 VetPro 原頁。
預後不良;死亡率高 (> 50%);早期診斷及手術可能改善預後
預防
臨床要點
監測項目
相關檢驗
無已知人畜共通風險