Gastrointestinal Stromal Tumor
別名：GIST、胃腸基質瘤
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胃腸道基質腫瘤（GIST）為起源於腸壁 Cajal 間質細胞（interstitial cells of Cajal）的間葉腫瘤，以 c-Kit（CD117）陽性為免疫組化特徵。犬隻GIST 為最常見的腸道間葉腫瘤。可為良性或惡性，標靶治療（酪胺酸激酶抑制劑）為重要治療選擇。
胃腸道基質腫瘤起源於腸壁的 Cajal 間質細胞（腸道起搏細胞），多因 c-Kit（CD117）受體酪胺酸激酶發生活化性突變，造成受體不依賴配體即持續活化，驅動細胞失控增生而形成間葉性腫瘤，犬隻好發於大腸與盲腸。腫瘤多向漿膜面外突生長並可中心壞死，造成腸壁腫塊、慢性嘔吐腹瀉、便血黑便與貧血，體積增大時可導致腸阻塞甚至穿孔性腹膜炎。生物學行為由有絲分裂指數決定，高指數者具轉移潛力，最常經血行轉移至肝臟；持續活化的 KIT 訊號同時也是 Toceranib、Imatinib 等酪胺酸激酶抑制劑標靶治療的作用基礎。
腫瘤特性
生物學行為
早期
進展期
主要檢查
鑑別診斷
原則
一般處置
分診急迫度
次急迫・近期門診建議數日內就診評估，非立即危及生命但不宜拖延 (evaluation within days recommended, not immediately life-threatening)
監測重點
居家照護指示
給藥方式（不含劑量）
警訊（出現即回診）
環境調整
飲食管理・必要
活動限制
適度限制適度活動，避免進食後劇烈運動・症狀改善後恢復正常
回診追蹤
一般住院天數 1-3 天
監測頻率
出院條件
輸液計畫與含劑量的處置句已略去，完整內容請看 VetPro 原頁。
手術完全切除後預後良好，中位存活時間可達 1-3 年。低有絲分裂指數者預後更好。Toceranib 標靶治療對不完全切除或轉移性 GIST 有明顯效果。c-Kit exon 11 突變者對標靶治療反應最佳。
臨床要點
監測項目
相關檢驗
無已知人畜共通風險