Glioma
別名:神經膠質瘤、Brain Glioma、Astrocytoma、Oligodendroglioma
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膠質瘤為起源於腦實質膠質細胞的原發性腦腫瘤,包括星形膠質細胞瘤(astrocytoma)與寡突膠質細胞瘤(oligodendroglioma)。犬隻短頭種(brachycephalic breeds)好發。膠質瘤位於腦實質內,手術完整切除通常困難。放射治療為主要治療方式。
膠質瘤源於腦實質內星形膠質細胞或寡突膠質細胞的腫瘤性轉化,好發於短頭種犬(如 Boxer)的大腦半球;腫瘤在腦實質內浸潤性生長,難以與正常組織分界,因此手術完整切除困難。腫瘤浸潤皮質與其引發的神經元異常放電造成癲癇發作(最常見首發症狀),而腫瘤體積擴大伴隨周圍血管源性水腫則壓迫鄰近神經結構並推升顱內壓。高度惡性者(如膠質母細胞瘤)出現新生血管增生與中心壞死,影像上呈環狀增強,並隨腦疝風險升高導致行為改變、共濟失調、前旋、視力喪失乃至意識惡化等進行性神經缺損。
腫瘤類型
好發特徵
早期
進展期
主要檢查
鑑別診斷
原則
一般處置
分診急迫度
急迫・當日就診需住院密切監控,若不治療可能發展為危及生命 (requires hospitalization and close monitoring)
監測重點
居家照護指示
給藥方式(不含劑量)
警訊(出現即回診)
環境調整
飲食管理・非必要
活動限制
嚴格休息嚴格限制活動 (cage rest / crate rest),尤其 IVDD 術後・IVDD 術後 6-8 週,癲癇穩定後可漸進恢復
回診追蹤
一般住院天數 2-5 天
監測頻率
出院條件
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未治療中位存活時間約 2-4 個月。僅類固醇與抗癲癇中位存活約 3-6 個月。放射治療後中位存活約 12-18 個月。手術切除 + 放射治療可能延長存活。高度惡性膠質瘤(glioblastoma)預後最差。低度惡性膠質瘤放射治療反應較好。
臨床要點
監測項目
相關檢驗
無已知人畜共通風險