Glomerulonephritis
別名：GN、Immune-Mediated Glomerulonephritis、Glomerular Disease、絲球體腎炎、免疫介導性腎絲球腎炎
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腎絲球免疫介導性損傷導致的蛋白尿與進行性腎功能喪失，為犬蛋白流失性腎病 (PLN) 最常見的原因之一。
免疫複合體沉積於腎絲球基底膜 (GBM) 或系膜區，活化補體系統與招募炎症細胞，導致腎絲球結構損傷。損傷的濾過屏障使白蛋白與其他蛋白質通過，造成蛋白尿。持續蛋白尿加速腎小管間質纖維化。白蛋白大量流失導致低白蛋白血症，可引起腎病症候群（蛋白尿 + 低白蛋白血症 + 水腫/腔積液 + 高膽固醇血症）。低白蛋白血症改變凝血因子平衡（抗凝血酶 III 流失），造成高凝血狀態，肺栓塞為重要致死原因。
急診注意（不含劑量）
肺栓塞為腎絲球腎炎最嚴重併發症，表現為突發呼吸困難、低血氧、心搏過速。CT 血管攝影確診。白蛋白 <1.5 g/dL 時考慮 human albumin 輸注（過敏風險）。
免疫複合體沉積型 (最常見)
原位免疫複合體形成
遺傳性腎絲球病
特發性
早期
進展期
晚期
症狀標籤 （VetPro 鑑別診斷詞彙，8 項）
主要檢查
影像
進階檢查
鑑別診斷
原則
一般處置
分診急迫度
次急迫・近期門診需系統性診斷與治療計畫，延遲可能影響預後 (systematic workup needed, delay may affect prognosis)
監測重點
居家照護指示
給藥方式（不含劑量）
警訊（出現即回診）
環境調整
飲食管理・必要
活動限制
適度限制適度活動，避免脫水・長期穩定管理
回診追蹤
一般住院天數 3-7 天 (AKI)；CKD 通常門診管理
監測頻率
出院條件
輸液計畫與含劑量的處置句已略去，完整內容請看 VetPro 原頁。
預後取決於潛在原因是否可治療、蛋白尿嚴重度與腎功能。特發性腎絲球腎炎中位存活約 3-12 個月。UPC >12 與白蛋白 <2.0 g/dL 為不良預後因子。腎切片為膜增殖性或硬化性者預後較差。找到並成功治療潛在原因者預後改善。Soft-Coated Wheaten Terrier 遺傳性 PLN 預後差。
臨床要點
監測項目
相關檢驗
無已知人畜共通風險