Glucagonoma
別名:胰高血糖素瘤、Glucagon-secreting tumor
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胰臟α細胞腫瘤分泌過量升糖素,導致壞死性遊走性紅斑、糖尿病、體重減輕及貧血,為極罕見的功能性胰臟神經內分泌腫瘤。
升糖素瘤源自胰臟α細胞的功能性神經內分泌腫瘤(多為惡性、常轉移至肝與淋巴結),自主性過量分泌升糖素。升糖素過多持續促進肝醣分解與糖質新生而造成高血糖與糖尿病,同時驅動全身性蛋白質與胺基酸分解,導致低胺基酸血症(特別是arginine、glutamine、alanine)。胺基酸耗竭使表皮角質細胞無法正常更新,引發特徵性壞死性遊走性紅斑(表皮壞死、潰瘍、結痂),並合併進行性體重減輕、惡病質與貧血等多系統消耗性後果。
腫瘤來源
病理生理
早期
進展期
主要檢查
鑑別診斷
內科
分診急迫度
次急迫・近期門診需系統性診斷與治療計畫,延遲可能影響預後 (systematic workup needed, delay may affect prognosis)
監測重點
居家照護指示
給藥方式(不含劑量)
警訊(出現即回診)
環境調整
飲食管理・必要
活動限制
適度限制規律適度運動有助血糖控制,避免劇烈運動(低血糖風險)・終身管理
回診追蹤
一般住院天數 1-3 天(內分泌危象);多數門診管理
監測頻率
出院條件
輸液計畫與含劑量的處置句已略去,完整內容請看 VetPro 原頁。
預後不良,多數病例診斷時已有轉移。中位存活時間少於6個月。壞死性遊走性紅斑對治療反應差,嚴重影響生活品質。
預防
監測項目
相關檢驗
無已知人畜共通風險