Horner Syndrome
別名：Horner's Syndrome、Oculosympathetic Paresis、霍納症候群、交感神經眼麻痺
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因交感神經通路中斷所致的眼部與面部症候群，表現為瞳孔縮小 (miosis)、上眼瞼下垂 (ptosis)、眼球內陷 (enophthalmos) 及第三眼瞼突出。病因涉及中樞、節前或節後三段交感神經之損傷。
霍納氏症候群源於支配眼部與面部的眼交感神經通路在三段神經元任一處中斷：第一階（中樞）由下視丘經腦幹下行至脊髓 C1-T3，第二階（節前）出脊髓沿胸腔、頸動脈鞘上行至顱底頸前神經節，第三階（節後）穿經中耳鼓室泡沿三叉神經分支至眼眶。當中耳炎、胸腔腫瘤、頸部外傷或特發性病變破壞此通路時，瞳孔擴大肌、Müller 上瞼板肌與眼眶平滑肌失去交感張力，副交感作用相對佔優。其臨床後果即為患側瞳孔縮小、上眼瞼下垂、眼球內陷與第三眼瞼突出，並因血管舒縮失調出現患側面部血管擴張與皮溫升高；因運動與視覺通路未受影響，故視力與眼球運動正常。
中樞性 (第一階神經元)
節前性 (第二階神經元)
節後性 (第三階神經元)
早期
進展期
主要檢查
鑑別診斷
原則
一般處置
分診急迫度
急迫・當日就診病情可能在 24-48 小時內惡化，需盡快評估與處置 (may deteriorate within 24-48h, prompt evaluation needed)
監測重點
居家照護指示
給藥方式（不含劑量）
警訊（出現即回診）
環境調整
飲食管理・非必要
活動限制
嚴格休息嚴格限制活動 (cage rest / crate rest)，尤其 IVDD 術後・IVDD 術後 6-8 週，癲癇穩定後可漸進恢復
回診追蹤
一般住院天數 2-5 天
監測頻率
出院條件
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特發性 Horner 症候群預後良好，多數 6-16 週自行恢復。繼發於中耳炎者治療原發病後預後佳。繼發於胸腔腫瘤者預後取決於腫瘤類型與分期。
臨床要點
監測項目
相關檢驗
無已知人畜共通風險