Intestinal Histoplasmosis
別名:腸道組織胞漿病、GI Histoplasmosis
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Histoplasma capsulatum 感染腸道,導致肉芽腫性腸炎。常見於美國中西部及河谷地區,可能為全身性感染一部分。
動物吸入土壤(尤其受鳥糞、蝙蝠糞污染處)中的 Histoplasma capsulatum 分生孢子後,孢子在體溫下轉為酵母型並被巨噬細胞吞噬,卻能在巨噬細胞內存活增殖,隨單核吞噬細胞系統播散至腸道。酵母菌在腸黏膜及黏膜下層誘發肉芽腫性炎症,使腸壁瀰漫性增厚、絨毛結構破壞,導致慢性(常帶血)腹瀉與吸收不良。受損黏膜伴隨淋巴管阻塞造成蛋白流失性腸病變,臨床上出現低蛋白血症、腹水與體重減輕,並可經腸系膜淋巴結進一步擴散成全身性感染。
真菌感染
早期
進展期
主要檢查
鑑別診斷
內科
分診急迫度
次急迫・近期門診穩定但需注意惡化徵兆,建議安排近期門診 (stable but monitor for deterioration, schedule near-term visit)
監測重點
居家照護指示
給藥方式(不含劑量)
警訊(出現即回診)
環境調整
飲食管理・必要
活動限制
適度限制適度活動,避免進食後劇烈運動・症狀改善後恢復正常
回診追蹤
一般住院天數 1-3 天
監測頻率
出院條件
輸液計畫與含劑量的處置句已略去,完整內容請看 VetPro 原頁。
預後謹慎;早期診斷及治療預後較佳;全身性感染預後不良
預防
臨床要點
監測項目
相關檢驗
有人畜共通風險・風險等級:low
對人:組織胞漿菌病 — 肺部感染
傳播途徑:吸入受汙染土壤/鳥糞中黴菌孢子
防護措施