Irritable Bowel Syndrome
別名:IBS、激躁性腸症候群、Spastic Colon
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腸躁症(IBS)為功能性腸胃道障礙,特徵為慢性或反覆發作的腹瀉、便秘或兩者交替,但無可識別的結構性或炎症性病變。與緊迫、焦慮或飲食改變相關。為排除診斷(需排除 IBD、感染、腫瘤等器質性疾病)。
腸躁症為功能性腸道障礙,其核心機轉為腸腦軸(gut-brain axis)調節失常:心理緊迫與焦慮經自律神經與內分泌路徑改變結腸的運動模式,並降低內臟感覺閾值,造成內臟過度敏感(visceral hypersensitivity)。結腸運動功能失調與腸道微生態失衡進一步使腸道對正常刺激產生過度的收縮與感覺反應。臨床上因此表現為與緊迫事件相關的間歇性大腸性腹瀉、便秘交替、黏液便、裡急後重與腹部不適,但腸黏膜並無結構性破壞或發炎病變,故組織學正常、體重多維持正常,屬排除診斷。
功能性障礙
觸發因素
早期
進展期
主要檢查
鑑別診斷
原則
一般處置
分診急迫度
次急迫・近期門診穩定但需注意惡化徵兆,建議安排近期門診 (stable but monitor for deterioration, schedule near-term visit)
監測重點
居家照護指示
給藥方式(不含劑量)
警訊(出現即回診)
環境調整
飲食管理・必要
活動限制
適度限制適度活動,避免進食後劇烈運動・症狀改善後恢復正常
回診追蹤
一般住院天數 1-3 天
監測頻率
出院條件
輸液計畫與含劑量的處置句已略去,完整內容請看 VetPro 原頁。
預後良好。IBS 不會進展為更嚴重的器質性疾病。多數犬隻通過飲食管理與環境調整可控制症狀。間歇性發作與緊迫事件相關。
臨床要點
監測項目
相關檢驗
無已知人畜共通風險