Ischemic Encephalopathy Feline
別名:貓缺血性腦病變、Ischemic Encephalopathy Feline
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貓的急性腦梗塞症候群,與 Cuterebra 蠅蛆幼蟲異常遷移入腦相關,造成單側大腦(多為中大腦動脈分布區)缺血壞死;主要見於北美夏末秋初的戶外貓。
貓缺血性腦病為大腦中動脈(多為單側)供血區域的局部腦梗塞,許多病例與 Cuterebra(馬蠅)幼蟲異常遷徙穿入顱腔、誘發血管痙攣或直接機械性血管損傷有關,亦可能與血栓栓塞或缺氧缺血事件相關。受影響血管灌流中止後,缺血核心區的神經元因能量耗竭、麩胺酸興奮性毒性、鈣離子內流與氧化壓力而壞死,並引發局部腦水腫與血腦屏障破壞。由於病灶通常侷限於單側大腦皮質,臨床上呈現急性、不對稱、且非進行性的前腦症狀,如對側轉圈、行為改變、癲癇發作與視覺缺損;病灶界定後損傷多不再惡化,故神經功能常隨水腫消退而部分恢復。
神經元異常放電
早期
進展期
症狀標籤 (VetPro 鑑別診斷詞彙,9 項)
主要檢查
鑑別診斷
原則
內科
分診急迫度
急迫・當日就診急性發作需及時介入以防止不可逆損傷 (acute onset requiring timely intervention to prevent irreversible damage)
監測重點
居家照護指示
給藥方式(不含劑量)
警訊(出現即回診)
環境調整
飲食管理・非必要
活動限制
嚴格休息嚴格限制活動 (cage rest / crate rest),尤其 IVDD 術後・IVDD 術後 6-8 週,癲癇穩定後可漸進恢復
回診追蹤
一般住院天數 2-5 天
監測頻率
出院條件
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預後取決於根本病因與治療反應。早期診斷與適當治療可改善預後。
預防
臨床要點
監測項目
相關檢驗
無已知人畜共通風險