Juvenile Nephropathy
別名:腎發育不良、Renal Dysplasia、Juvenile Renal Disease
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幼年型腎病(juvenile nephropathy / renal dysplasia)為腎臟發育異常或早發性退化性腎病,導致年輕動物(通常 <2 歲)出現慢性腎衰竭。多為遺傳性。犬隻好發品種包括 Shih Tzu、Lhasa Apso、Soft-Coated Wheaten Terrier、Cocker Spaniel。腎臟病理顯示不成熟的腎絲球與腎小管結構。
幼年型腎病多為常染色體隱性遺傳缺陷,使腎臟在胚胎發育階段分化異常,腎元無法成熟,殘留胎兒型腎絲球(fetal glomeruli)、不成熟腎小管與持續性間葉組織。功能性腎元數量先天不足,殘存腎元代償性過度過濾並逐漸纖維化,造成不可逆且進行性的腎功能喪失。隨腎絲球濾過率下降,年輕動物(通常 <2 歲)出現尿液濃縮能力喪失(多飲多尿)、氮質血症與蛋白尿,最終進展為終末期腎衰竭,並伴隨高磷血症、腎性貧血及全身性高血壓等慢性腎病後遺症。
遺傳性
好發品種
早期
進展期
主要檢查
鑑別診斷
原則
一般處置
用藥(劑量請點入 VetPro)
分診急迫度
次急迫・近期門診穩定但需注意惡化徵兆,建議安排近期門診 (stable but monitor for deterioration, schedule near-term visit)
監測重點
居家照護指示
給藥方式(不含劑量)
警訊(出現即回診)
環境調整
飲食管理・必要
活動限制
適度限制適度活動,鼓勵頻繁排尿・阻塞解除後 1-2 週限制
回診追蹤
一般住院天數 2-4 天(阻塞後)
監測頻率
出院條件
輸液計畫與含劑量的處置句已略去,完整內容請看 VetPro 原頁。
預後不佳。幼年型腎病為不可逆且進行性。多數犬隻在 1-3 歲內進展至終末期腎衰竭。早期診斷與積極腎病管理可延長存活時間。好發品種的繁殖管理很重要(不應用於繁殖)。
臨床要點
監測項目
相關檢驗
無已知人畜共通風險