Laryngospasm
別名:喉部痙攣、Laryngeal Spasm
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喉部肌肉突然不自主收縮導致氣道完全或部分阻塞。常發生於麻醉誘導或清醒期,為緊急狀況。
喉痙攣是喉部受到刺激(如氣管插管碰觸、麻醉深度不足下的聲門操作、胃食道逆流物或異物刺激)後,經由喉上神經傳入而引發的反射性喉內收肌(尤其環杓側肌與甲杓肌)強烈持續收縮,使聲帶與杓狀軟骨緊密閉合。此反射性閉鎖造成聲門完全或部分阻塞,氣流無法進出,臨床上先出現吸氣性喘鳴與吸氣困難,進而導致無法通氣與插管。若未及時解除,持續的氣道阻塞會引發低血氧、高碳酸血症與發紺,最終可能演變為呼吸停止與缺氧性心搏停止。
麻醉相關
刺激性
早期
進展期
主要檢查
鑑別診斷
內科
分診急迫度
急迫・當日就診需住院密切監控,若不治療可能發展為危及生命 (requires hospitalization and close monitoring)
監測重點
居家照護指示
給藥方式(不含劑量)
警訊(出現即回診)
環境調整
飲食管理・非必要
活動限制
限制活動最小化活動與壓力,避免項圈壓迫氣管(改用胸背帶)・症狀緩解後漸進恢復
回診追蹤
一般住院天數 2-5 天
監測頻率
出院條件
輸液計畫與含劑量的處置句已略去,完整內容請看 VetPro 原頁。
預後良好;通常能迅速解除;延遲處理可能導致缺氧併發症
預防
臨床要點
監測項目
相關檢驗
無已知人畜共通風險