Metabolic Encephalopathy
別名：Toxic-Metabolic Encephalopathy、Metabolic Brain Disease、代謝性腦病變、毒性代謝性腦病
僅供院內閱讀，請勿對外轉發。內容為 VetPro 稽核分級 Silver 的結構化整理，未經院內獸醫覆核； 劑量、禁忌與交互作用一律以 VetPro 原頁 為準。
因全身性代謝異常導致的瀰漫性腦功能障礙，非原發性腦部疾病。常見原因包括肝衰竭 (肝性腦病)、腎衰竭 (尿毒性腦病)、嚴重低血糖、電解質失衡及內分泌疾病。臨床表現為意識狀態改變、行為異常與癲癇。
代謝性腦病並非原發於腦部，而是全身性代謝失調（肝衰竭、尿毒症、嚴重低血糖、電解質失衡或內分泌異常）使腦部喪失維持正常神經元功能所需的內環境。以肝性腦病為例，門脈分流或肝功能不全使氨等腸源性毒素未經肝臟清除即進入循環，氨在星狀膠細胞內轉化為麩醯胺酸造成滲透性腦水腫並干擾麩胺酸-麩醯胺酸循環；尿毒症則由蓄積之尿毒素與酸鹼／電解質紊亂影響神經傳導，低血糖則直接剝奪神經元能量基質。這些瀰漫性、雙側對稱的代謝擾動導致意識改變、行為異常、皮質性失明乃至癲癇與昏迷，且症狀反映代謝損傷的嚴重度而非單一病灶定位，故矯正根本代謝異常通常可逆轉腦功能障礙。
肝臟相關
腎臟相關
代謝/內分泌
早期
進展期
症狀標籤 （VetPro 鑑別診斷詞彙，9 項）
主要檢查
鑑別診斷
原則
一般處置
分診急迫度
急迫・當日就診急性發作需及時介入以防止不可逆損傷 (acute onset requiring timely intervention to prevent irreversible damage)
監測重點
居家照護指示
給藥方式（不含劑量）
警訊（出現即回診）
環境調整
飲食管理・非必要
活動限制
嚴格休息嚴格限制活動 (cage rest / crate rest)，尤其 IVDD 術後・IVDD 術後 6-8 週，癲癇穩定後可漸進恢復
回診追蹤
一般住院天數 2-5 天
監測頻率
出院條件
輸液計畫與含劑量的處置句已略去，完整內容請看 VetPro 原頁。
取決於根本原因的可逆性。低血糖、電解質失衡引起者糾正後預後佳。慢性肝腎衰竭者預後謹慎至不良。早期辨識與積極治療根本原因可顯著改善預後。
臨床要點
監測項目
相關檢驗
無已知人畜共通風險