Nasal Discharge Differential
別名：鼻漏鑑別、Rhinorrhea Differential
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鼻分泌物為常見症狀,需依分泌物性質 (漿液性、黏液性、化膿性、血性)、單側或雙側及伴隨症狀進行鑑別診斷。
鼻分泌物鑑別診斷並非單一疾病，而是依分泌物性質與分布來定位鼻腔病灶的臨床推理架構。鼻黏膜受感染（病毒、細菌、真菌）、異物刺激、腫瘤浸潤或口鼻廔管等刺激後，杯狀細胞與黏膜下腺體分泌增加並引發發炎反應：早期多為漿液性，續發細菌感染後轉為黏液膿性，腫瘤或真菌侵蝕血管則出現血性分泌物或鼻出血。單側分泌物提示局部病灶（異物、腫瘤、牙根膿瘍），雙側則傾向全身性感染或瀰漫性鼻炎；當病灶破壞鼻甲骨或侵犯顏面結構時，可進一步造成臉部變形、鼻道阻塞與呼吸困難。
感染性
異物
腫瘤
牙科疾病
早期
進展期
主要檢查
鑑別診斷
原則
內科
分診急迫度
急迫・當日就診病情可能在 24-48 小時內惡化，需盡快評估與處置 (may deteriorate within 24-48h, prompt evaluation needed)
監測重點
居家照護指示
給藥方式（不含劑量）
警訊（出現即回診）
環境調整
飲食管理・非必要
活動限制
限制活動最小化活動與壓力，避免項圈壓迫氣管（改用胸背帶）・症狀緩解後漸進恢復
回診追蹤
一般住院天數 2-5 天
監測頻率
出院條件
輸液計畫與含劑量的處置句已略去，完整內容請看 VetPro 原頁。
取決於原發病因;感染性預後良好;腫瘤預後不良
預防
臨床要點
監測項目
相關檢驗
無已知人畜共通風險