Nasopharyngeal Polyp
別名:Inflammatory Polyp、Feline Nasopharyngeal Polyp、Aural Polyp、鼻咽部息肉、耳道息肉、炎症性息肉
僅供院內閱讀,請勿對外轉發。內容為 VetPro 稽核分級 Gold 的結構化整理,未經院內獸醫覆核; 劑量、禁忌與交互作用一律以 VetPro 原頁 為準。
起源於中耳或耳咽管黏膜的良性炎症性息肉,向鼻咽部、外耳道或兩側同時生長。為幼貓上呼吸道阻塞的常見原因之一。犬極少發生。
鼻咽息肉源於中耳或耳咽管黏膜的慢性炎症(常與貓上呼吸道病毒感染如 FHV-1、Calicivirus 或慢性中耳炎相關,幼貓亦可能有先天性鰓弓殘餘組織因素),刺激黏膜增生形成覆蓋呼吸道上皮、內含纖維血管性間質與炎症細胞浸潤的良性帶蒂團塊。息肉沿耳咽管向鼻咽部生長時會機械性阻塞上呼吸道,造成打鼾、吸氣性呼吸困難與吞嚥困難;沿耳咽管向外耳道延伸則引起甩頭、抓耳與耳道分泌物。當病變累及鼓室泡及中耳時,可壓迫鄰近的交感神經纖維與面神經、前庭結構,進而出現霍納氏症候群、面神經麻痺與頭部傾斜、眼球震顫等神經學後果。
急診注意(不含劑量)
嚴重上呼吸道阻塞時需緊急處理。輕度鎮靜 + 氧氣可暫時緩解。嚴重阻塞罕需氣管切開。大多數病例非急症,可安排擇期手術。
炎症性起源
先天性/發育性
生長方向分類
早期
進展期
晚期
常見表現 (名冊獸醫核可,5 項)
只說明這個病常見哪些表現,供學習與鑑別時參考;不是診斷依據,也不代表要做哪一種處置。標「犬」「貓」的只在該物種記錄過。
臨床症狀
來源:語意核心 core-20261016.1
主要檢查
影像
進階檢查
原則
一般處置
用藥(劑量請點入 VetPro)
分診急迫度
急迫・當日就診急性發作需及時介入以防止不可逆損傷 (acute onset requiring timely intervention to prevent irreversible damage)
監測重點
居家照護指示
牽引摘除術後復發率約 30-50%,術後加用類固醇可降至 10-15%。鼓室泡切開術復發率最低 (<5%)。神經學併發症 (Horner syndrome、面神經麻痺、前庭症狀) 在術後數週至數月內通常可恢復。整體預後良好,為良性病變。
臨床要點
監測項目
相關檢驗
無已知人畜共通風險
鑑別診斷
給藥方式(不含劑量)
警訊(出現即回診)
環境調整
飲食管理・非必要
活動限制
限制活動最小化活動與壓力,避免項圈壓迫氣管(改用胸背帶)・症狀緩解後漸進恢復
回診追蹤
一般住院天數 2-5 天
監測頻率
出院條件
輸液計畫與含劑量的處置句已略去,完整內容請看 VetPro 原頁。