Nodular Hyperplasia of the Liver
別名：肝結節增生、肝臟結節性再生性增生、良性肝結節、Hepatic Nodular Hyperplasia、Nodular Regenerative Hyperplasia、Benign Hepatic Nodules
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肝結節性增生是老年犬隻極為常見的良性肝臟病變，由肝細胞局灶性增殖形成肝臟內多發性結節。此病變為非腫瘤性，臨床上無顯著症狀，但影像學上常與轉移性腫瘤或原發性肝臟腫瘤混淆，須進行組織學確認以避免誤診。
肝結節性增生與老化過程密切相關，推測起因於肝細胞對局部生長因子的反應性增殖，而非基因突變驅動的克隆性腫瘤擴張，因此屬非腫瘤性良性病變。增殖的肝細胞形成境界清楚的多發性結節（多為 0.5-3 cm），細胞形態正常或僅輕度空泡化、無異型性，結節僅壓迫周圍正常肝實質而不侵犯。結節內膽管受壓可致 ALP 輕度上升，但整體肝功能多維持正常；其主要臨床意義在於影像學外觀與肝細胞腺瘤、肝細胞癌或轉移性腫瘤難以區分，須靠組織病理確診以避免誤判為惡性而施行不必要的治療。
病因
病理學特徵
鑑別診斷考量
早期
進展期
晚期
主要檢查
影像
進階檢查
鑑別診斷
原則
一般處置
分診急迫度
次急迫・近期門診需系統性診斷與治療計畫，延遲可能影響預後 (systematic workup needed, delay may affect prognosis)
監測重點
居家照護指示
給藥方式（不含劑量）
警訊（出現即回診）
環境調整
飲食管理・必要
活動限制
限制活動限制活動避免肝臟代謝負擔增加・肝指數穩定後漸進恢復
回診追蹤
一般住院天數 3-7 天
監測頻率
出院條件
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預後極佳。肝結節性增生為良性、非進行性病變，不影響壽命。結節不具惡性轉變潛能。主要臨床意義在於需與惡性腫瘤鑑別，避免不必要的侵入性治療。ALP 輕度升高可能持續存在但無臨床意義。
臨床要點
監測項目
相關檢驗
無已知人畜共通風險