Pectus Excavatum
別名:凹胸、雞胸凹陷、Funnel Chest、Cobbler's Chest
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漏斗胸是一種先天性胸壁畸形,胸骨向脊柱方向凹陷,導致胸腔容積減少。此畸形可壓迫心肺結構,影響心肺功能。常見於短頭種犬與某些貓品種,輕微病例可能無臨床症狀。
漏斗胸源於胸骨體與肋軟骨在發育期生長異常,使胸骨及劍狀突向背側(脊柱方向)凹陷,造成胸腔前後徑縮短、胸腔容積減少。凹陷的胸骨直接壓迫並使心臟向左或右側位移,同時限制鄰近肺葉的正常膨脹,產生限制性通氣障礙與心臟回流受阻。其臨床後果包括運動不耐、呼吸費力與反覆呼吸道感染;嚴重者因長期心肺受壓而出現心律不整、慢性缺氧,最終可進展至右心衰竭。
遺傳因素
病理機制
繼發影響
早期
進展期
晚期
症狀標籤 (VetPro 鑑別診斷詞彙,7 項)
主要檢查
影像
進階檢查
鑑別診斷
原則
一般處置
分診急迫度
急迫・當日就診病情可能在 24-48 小時內惡化,需盡快評估與處置 (may deteriorate within 24-48h, prompt evaluation needed)
監測重點
居家照護指示
給藥方式(不含劑量)
警訊(出現即回診)
環境調整
飲食管理・非必要
活動限制
限制活動最小化活動與壓力,避免項圈壓迫氣管(改用胸背帶)・症狀緩解後漸進恢復
回診追蹤
一般住院天數 2-5 天
監測頻率
出院條件
輸液計畫與含劑量的處置句已略去,完整內容請看 VetPro 原頁。
輕度無症狀病例預後良好,可維持正常生活品質。中度至重度病例經手術矯正後預後改善,但手術風險存在。幼年動物使用外部夾板矯正的成功率約 50-70%。早期介入預後優於延遲治療。未治療的嚴重病例預後不良,可能發展為心肺衰竭。
臨床要點
監測項目
相關檢驗
無已知人畜共通風險