Prostatic Cyst
別名:前列腺旁囊腫、Paraprostatic Cyst、Prostatic Retention Cyst
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前列腺囊腫分為腺體內囊腫(intraprostatic cyst,與 BPH 相關的腺管擴張)與旁前列腺囊腫(paraprostatic cyst,源自前列腺旁的胚胎殘留結構)。腺體內囊腫隨去勢可消退,旁前列腺囊腫常需手術切除。犬為主要受影響物種。
前列腺囊腫好發於未結紮的高齡公犬,依成因分為兩型:腺體內滯留囊腫源自雄激素驅動的良性前列腺增生(BPH)造成腺管阻塞,使分泌物無法排出而蓄積成腔;旁前列腺囊腫則來自 müllerian duct 胚胎殘留或前列腺被膜外突,與腺體間僅以細頸相連。囊液持續分泌使囊腔逐漸擴張,旁前列腺囊腫可長至直徑 >10 cm,對鄰近結構產生佔位壓迫——壓迫尿道導致排尿費力與尿道阻塞,壓迫直腸引起裏急後重與便秘,壓迫骨盆靜脈回流則造成後肢水腫。囊液鬱積亦提供細菌孳生環境,繼發感染可演變為前列腺膿瘍而出現發燒與敗血徵象。
囊腫類型
風險因子
早期
進展期
症狀標籤 (VetPro 鑑別診斷詞彙,9 項)
主要檢查
進階檢查
鑑別診斷
原則
一般處置
分診急迫度
次急迫・近期門診需系統性診斷與治療計畫,延遲可能影響預後 (systematic workup needed, delay may affect prognosis)
監測重點
居家照護指示
給藥方式(不含劑量)
警訊(出現即回診)
環境調整
飲食管理・必要
活動限制
限制活動術後限制劇烈活動・10-14 天
回診追蹤
一般住院天數 1-3 天(手術後)
監測頻率
出院條件
輸液計畫與含劑量的處置句已略去,完整內容請看 VetPro 原頁。
腺體內囊腫去勢後預後極佳。旁前列腺囊腫手術完整切除後預後佳。囊壁殘留者復發率較高。感染囊腫處理較複雜,預後與前列腺膿瘍相似。
臨床要點
監測項目
相關檢驗
無已知人畜共通風險