Respiratory Acidosis
別名：呼吸性酸血症、高碳酸血症、Hypercapnia、Respiratory Acidaemia
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因肺泡通氣不足（hypoventilation）導致二氧化碳蓄積，PaCO2 升高而引起血液 pH 下降的酸鹼失衡。常見於上呼吸道阻塞、呼吸肌疾病或中樞神經系統抑制，嚴重時需機械通氣支持。
肺泡通氣不足是核心病因，可源自上呼吸道阻塞（喉麻痺、短頭犬症候群）、下呼吸道或胸壁胸膜疾病（嚴重氣喘、氣胸、連枷胸、胸腔積液），或呼吸中樞抑制（麻醉藥／鴉片類過量、腦幹病變、高位頸髓損傷）。通氣量下降使二氧化碳排出受阻、PaCO2 升高，CO2 與水結合生成碳酸並解離出氫離子，導致血液 pH 下降的呼吸性酸中毒。腎臟透過增加碳酸氫根再吸收進行代償，但急性期代償有限，故 HCO3- 僅輕度上升、慢性期才明顯升高。隨 PaCO2 持續攀升，初期出現心搏過速、血壓上升與焦躁，進而因 CO2 的麻醉效應導致意識抑制、心律不整甚至昏迷，嚴重者需機械通氣支持。
急診注意（不含劑量）
最低限度保定 → 氧氣補充 → 評估上/下呼吸道 → 胸腔穿刺（如疑似氣胸/積液）→ 穩定後影像學
通氣功能障礙
呼吸中樞抑制
早期
進展期
主要檢查
鑑別診斷
原則
一般處置
分診急迫度
急迫・當日就診需住院密切監控，若不治療可能發展為危及生命 (requires hospitalization and close monitoring)
監測重點
居家照護指示
給藥方式（不含劑量）
警訊（出現即回診）
環境調整
飲食管理・非必要
活動限制
限制活動最小化活動與壓力，避免項圈壓迫氣管（改用胸背帶）・症狀緩解後漸進恢復
回診追蹤
一般住院天數 2-5 天
監測頻率
出院條件
輸液計畫與含劑量的處置句已略去，完整內容請看 VetPro 原頁。
預後取決於通氣功能障礙的可逆性。可解除的阻塞（如氣胸引流、喉麻痺手術）預後良好。需長期機械通氣者預後不佳。慢性呼吸性酸中毒（如嚴重肺纖維化）預後取決於基礎病因。
臨床要點
監測項目
相關檢驗
無已知人畜共通風險