Sensory Neuropathy
別名:Sensory Ganglionopathy、Hereditary Sensory Neuropathy、感覺性神經病、感覺神經節病變
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主要影響感覺神經的周邊神經退化疾病,導致痛覺與本體感覺喪失而運動功能相對保留。可為遺傳性或後天性,遺傳型見於多個犬種,後天型常與免疫媒介、代謝或腫瘤相關。
感覺神經病變源於背根神經節感覺神經元及其周邊感覺軸突的選擇性退化,遺傳型(如長毛臘腸犬體染色體隱性遺傳、英國指示犬感覺神經節退化)導致感覺神經元逐漸凋亡,後天型則由副腫瘤、免疫媒介或糖尿病等代謝因素引發類似的軸突變性。由於病變局限於感覺傳入路徑而運動神經元相對保留,痛覺、溫覺與本體感覺逐步喪失但肌力大致正常。失去保護性痛覺後,患畜對自身肢端傷害無從察覺,因而出現舔咬足部、趾端潰瘍與甲床破壞等自殘行為,並可因角膜感覺喪失而續發角膜潰瘍。
遺傳性
後天性
早期
進展期
主要檢查
鑑別診斷
原則
一般處置
分診急迫度
急迫・當日就診急性發作需及時介入以防止不可逆損傷 (acute onset requiring timely intervention to prevent irreversible damage)
監測重點
居家照護指示
給藥方式(不含劑量)
警訊(出現即回診)
環境調整
飲食管理・非必要
活動限制
嚴格休息嚴格限制活動 (cage rest / crate rest),尤其 IVDD 術後・IVDD 術後 6-8 週,癲癇穩定後可漸進恢復
回診追蹤
一般住院天數 2-5 天
監測頻率
出院條件
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遺傳型預後不良,進行性退化。自殘嚴重者可能需截趾或考慮安樂死。後天型如能治療根本原因預後較佳。
臨床要點
監測項目
相關檢驗
無已知人畜共通風險