Spina Bifida
別名:脊椎裂、Neural tube defect
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脊柱裂為脊椎弓未完全閉合的先天畸形,導致脊髓與神經暴露或被薄膜覆蓋。英國鬥牛犬、曼島貓為高風險品種。嚴重者可伴隨脊髓膨出與神經功能障礙。
脊柱裂源於胚胎期神經管尾端閉合失敗,使一個或多個椎弓無法在背側中線完成融合,於是脊髓、脊膜或神經根失去骨性與軟組織的正常包覆。缺損程度從僅椎弓裂開的隱性型,到脊膜或脊髓經缺損向外膨出形成脊膜(脊髓)膨出不等;後者常合併脊髓拴繫,使脊髓圓錐被異常固定而在生長與活動時受到牽張與缺血損傷。受累的腰薦神經根與脊髓節段功能受損,臨床表現為後肢無力、會陰感覺缺失與排尿排便失禁,並好發於英國鬥牛犬、波士頓梗及曼島貓等具螺旋尾遺傳背景的品種。
先天發育異常
早期
進展期
主要檢查
鑑別診斷
原則
一般處置
分診急迫度
急迫・當日就診急性發作需及時介入以防止不可逆損傷 (acute onset requiring timely intervention to prevent irreversible damage)
監測重點
居家照護指示
給藥方式(不含劑量)
警訊(出現即回診)
環境調整
飲食管理・非必要
活動限制
嚴格休息嚴格限制活動 (cage rest / crate rest),尤其 IVDD 術後・IVDD 術後 6-8 週,癲癇穩定後可漸進恢復
回診追蹤
一般住院天數 2-5 天
監測頻率
出院條件
輸液計畫與含劑量的處置句已略去,完整內容請看 VetPro 原頁。
隱性脊柱裂預後良好。嚴重脊髓膨出型預後謹慎,可能需終生泌尿管理。
臨床要點
監測項目
相關檢驗
無已知人畜共通風險