Struvite Urolithiasis
別名：鳥糞石、Struvite Stones、Triple Phosphate Stones、MAP Stones
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磷酸銨鎂結石（struvite, magnesium ammonium phosphate）為犬隻最常見的尿路結石類型。犬隻 struvite 結石絕大多數與泌尿道感染（特別是產脲酶細菌 urease-producing bacteria）相關，貓隻則多為無菌性（sterile struvite）。Struvite 結石可透過飲食與抗生素治療溶解。
犬隻磷酸銨鎂結石多由產脲酶細菌（如 Staphylococcus pseudintermedius、Proteus spp.）引起的泌尿道感染所致；脲酶將尿素分解為氨，使尿液鹼化（pH >7.0）並提高銨離子濃度，與既存的鎂、磷酸結合形成過飽和而析出結晶。貓隻則多為無菌性，源於鹼性尿液、高鎂高磷飲食、低水分攝取及尿液過度濃縮，造成磷酸銨鎂超過溶解度。結晶聚集成石後刺激尿路黏膜，導致頻尿、血尿與排尿疼痛；公犬與公貓狹窄的尿道易被結石嵌頓而完全阻塞，使腎內壓升高並引發急性腎後性氮血症與危及生命的高血鉀。
感染相關（犬隻為主）
無菌性（貓隻為主）
早期
進展期
主要檢查
鑑別診斷
原則
一般處置
用藥（劑量請點入 VetPro）
分診急迫度
次急迫・近期門診需系統性診斷與治療計畫，延遲可能影響預後 (systematic workup needed, delay may affect prognosis)
監測重點
居家照護指示
給藥方式（不含劑量）
警訊（出現即回診）
環境調整
飲食管理・必要
活動限制
適度限制適度活動，鼓勵頻繁排尿・阻塞解除後 1-2 週限制
回診追蹤
一般住院天數 2-4 天（阻塞後）
監測頻率
出院條件
輸液計畫與含劑量的處置句已略去，完整內容請看 VetPro 原頁。
預後良好。飲食溶解通常在 4-12 週內完成。犬隻感染性 struvite 結石在 UTI 治療成功後復發率降低。貓隻無菌性 struvite 結石以處方飲食預防效果良好。復發率以適當飲食管理可降至 5-10%。定期影像學與尿液檢查追蹤。
臨床要點
監測項目
相關檢驗
無已知人畜共通風險