Subcutaneous Ureteral Bypass
別名：SUB 裝置、皮下尿管繞道、SUB Device、Subcutaneous Ureteral Bypass Device
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皮下輸尿管繞道系統 (SUB) 是一種用於治療輸尿管阻塞的植入式醫療裝置，以人工管路繞過阻塞的輸尿管，將腎盂尿液直接引流至膀胱。在貓輸尿管結石的治療中日益普及。
輸尿管結石、狹窄或損傷造成的阻塞會使尿液滯留於腎盂，腎內壓力升高並傳導至腎元，導致進行性腎水腫、腎絲球濾過率下降與腎後性氮血症，貓因輸尿管直徑極小（約0.4mm）而傳統手術併發症率高。皮下輸尿管繞道系統（SUB）以腎盂導管與膀胱導管搭配皮下接口，建立繞過阻塞段的人工管路，將腎盂尿液直接引流至膀胱，藉此解除高壓、保存殘餘腎功能。長期則因尿中礦物質沉積於管腔造成礦物化阻塞，以及裝置作為異物易引發菌尿與感染，故須定期經皮下接口沖洗以維持通暢。
適應症
裝置結構
早期
進展期
主要檢查
原則
內科
外科
分診急迫度
次急迫・近期門診需系統性診斷與治療計畫，延遲可能影響預後 (systematic workup needed, delay may affect prognosis)
監測重點
居家照護指示
給藥方式（不含劑量）
警訊（出現即回診）
環境調整
飲食管理・必要
活動限制
適度限制適度活動，鼓勵頻繁排尿・阻塞解除後 1-2 週限制
回診追蹤
一般住院天數 2-4 天（阻塞後）
監測頻率
出院條件
輸液計畫與含劑量的處置句已略去，完整內容請看 VetPro 原頁。
SUB 裝置的1年存活率報告約85-92%，中位存活時間約2年以上。管路通暢性維護是長期成功的關鍵。主要併發症為管路阻塞（礦物化，約20%），可藉定期沖洗預防。腎功能能否改善取決於阻塞前腎臟損傷程度。
預防
臨床要點
監測項目
相關檢驗
無已知人畜共通風險