Syringomyelia
別名:SM、Chiari-like Malformation and Syringomyelia、CM/SM、脊髓空洞
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脊髓中央管內或脊髓實質內異常腔體 (syrinx) 形成並充滿液體,多與 Chiari-like malformation (CLM) 相關。為 Cavalier King Charles Spaniel 極常見的遺傳性疾病。
脊髓空洞症多源於 Chiari 樣畸形:枕骨發育不全使後顱窩過小、容積不足,導致小腦尾側經枕骨大孔疝出而阻塞此處的腦脊髓液 (CSF) 流動。CSF 流動動力學異常造成顱頸交界處壓力波傳遞失衡,迫使液體經血管周隙或脊髓中央管進入脊髓實質,逐漸形成並擴大充滿液體的腔體 (syrinx)。空洞優先破壞脊髓背角的感覺傳導神經元,產生神經性疼痛、感覺異常與特徵性的幻覺搔抓;空洞持續擴張並壓迫上、下運動神經元路徑後,則進一步引起脊柱側彎、肢體無力、運動失調乃至癱瘓。
Chiari-like Malformation (CLM)
遺傳因素
其他原因
早期
進展期
晚期
主要檢查
影像
進階檢查
鑑別診斷
原則
一般處置
用藥(劑量請點入 VetPro)
分診急迫度
急迫・當日就診需住院密切監控,若不治療可能發展為危及生命 (requires hospitalization and close monitoring)
監測重點
居家照護指示
給藥方式(不含劑量)
警訊(出現即回診)
環境調整
飲食管理・非必要
活動限制
嚴格休息嚴格限制活動 (cage rest / crate rest),尤其 IVDD 術後・IVDD 術後 6-8 週,癲癇穩定後可漸進恢復
回診追蹤
一般住院天數 2-5 天
監測頻率
出院條件
輸液計畫與含劑量的處置句已略去,完整內容請看 VetPro 原頁。
變異大。部分犬終生僅輕微症狀或無症狀。有症狀犬在藥物控制下多數可維持可接受的生活品質。手術短期改善率約 80%,但長期復發率高。嚴重神經性疼痛可能需要安樂死。疾病通常為慢性進展,壽命可能縮短但非必然。
臨床要點
監測項目
相關檢驗
無已知人畜共通風險