Thoracolumbar Disc Disease
別名：胸腰椎椎間盤突出、Thoracolumbar IVDD、TL-IVDD
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胸腰椎椎間盤疾病為 T3-L3（通常 T11-L2）椎間盤突出導致脊髓壓迫的最常見犬隻脊髓疾病。Dachshund 為最好發品種（風險為其他品種 10-12 倍）。臨床表現從輕度疼痛到完全後肢癱瘓並喪失深層痛覺。深層痛覺喪失為重要預後指標。
軟骨營養不良品種（如 Dachshund）的椎間盤髓核因軟骨樣化生與提早退化而脫水鈣化，喪失緩衝能力，在 T11-L2 段受力時急性破裂並將髓核物質擠入椎管（Hansen Type I 突出），對脊髓造成直接機械壓迫。壓迫使局部缺血、出血與發炎反應接踵而至，引發脊髓灰白質的軸突損傷與脫髓鞘，並可能進展為脊髓軟化。臨床上依受損程度由背痛、後肢上運動神經元型共濟失調與癱瘓，惡化至膀胱功能障礙；當壓迫嚴重至阻斷深層痛覺傳導路徑（Grade 5）時，反映脊髓實質已重度受損，是預後最差且需緊急減壓的指標。
Hansen Type I
Hansen Type III
分級
早期
進展期
主要檢查
鑑別診斷
原則
一般處置
用藥（劑量請點入 VetPro）
分診急迫度
急迫・當日就診急性發作需及時介入以防止不可逆損傷 (acute onset requiring timely intervention to prevent irreversible damage)
監測重點
居家照護指示
給藥方式（不含劑量）
警訊（出現即回診）
環境調整
飲食管理・非必要
活動限制
嚴格休息嚴格限制活動 (cage rest / crate rest)，尤其 IVDD 術後・IVDD 術後 6-8 週，癲癇穩定後可漸進恢復
回診追蹤
一般住院天數 2-5 天
監測頻率
出院條件
輸液計畫與含劑量的處置句已略去，完整內容請看 VetPro 原頁。
Grade 1-2 保守治療成功率約 50-80%。Grade 1-3 手術成功率約 85-95%。Grade 4 手術成功率約 85-90%。Grade 5 有深層痛覺者手術成功率約 50-60%。Grade 5 深層痛覺喪失 >48 小時成功率 <50%。Dachshund 復發率約 15-20%。
臨床要點
監測項目
相關檢驗
無已知人畜共通風險