Type II Disc Protrusion
別名:Hansen Type II、慢性椎間盤突出
僅供院內閱讀,請勿對外轉發。內容為 VetPro 稽核分級 Silver 的結構化整理,未經院內獸醫覆核; 劑量、禁忌與交互作用一律以 VetPro 原頁 為準(本頁已略去含劑量的 2 句)。
纖維環慢性退化、膨出壓迫脊髓,常見於大型犬種,進展緩慢,症狀逐漸惡化,治療可選擇內科或手術。
第二型椎間盤突出源於纖維環的慢性退化:在非軟骨營養不良的大型犬種,纖維環膠原纖維隨年齡與長期負重逐漸劣化、髓核含水量下降但不發生鈣化,使纖維環外層在背側逐步膨出。膨出的纖維環緩慢、持續地壓迫脊髓,造成局部血流減少、缺血與軸突脫髓鞘等慢性壓迫性損傷,而非第一型那種髓核急性脫出的衝擊。由於進展緩慢,臨床上多表現為數週至數月逐漸惡化的後肢共濟失調、本體感覺缺失與輕度背痛,晚期可因脊髓不可逆損傷出現癱瘓與尿失禁。
慢性退化
生物力學因素
早期
進展期
症狀標籤 (VetPro 鑑別診斷詞彙,10 項)
主要檢查
鑑別診斷
原則
內科
分診急迫度
急迫・當日就診需住院密切監控,若不治療可能發展為危及生命 (requires hospitalization and close monitoring)
監測重點
居家照護指示
給藥方式(不含劑量)
警訊(出現即回診)
環境調整
飲食管理・非必要
活動限制
嚴格休息嚴格限制活動 (cage rest / crate rest),尤其 IVDD 術後・IVDD 術後 6-8 週,癲癇穩定後可漸進恢復
回診追蹤
一般住院天數 2-5 天
監測頻率
出院條件
輸液計畫與含劑量的處置句已略去,完整內容請看 VetPro 原頁。
早期內科治療成功率約60-70%;手術治療成功率80-90%,但恢復較Type I緩慢。慢性壓迫導致脊髓不可逆損傷者預後保守。
預防
臨床要點
監測項目
相關檢驗
無已知人畜共通風險