Urethral Prolapse
別名:尿道黏膜脫垂、Urethral Mucosal Prolapse
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尿道脫垂為尿道黏膜從尿道外口向外翻出突出的疾病。犬隻幾乎僅見於年輕未絕育公犬,English Bulldog 與 Boston Terrier 為最常見好發品種。常與性興奮、裡急後重或泌尿道感染相關。脫出的黏膜呈紅色玫瑰花樣突出物。
尿道脫垂的成因為遠端尿道黏膜與下方海綿體組織的附著鬆弛,加上腹壓或尿道內壓反覆升高,使遠端尿道黏膜經陰莖尿道外口向外翻出。短頭種(English Bulldog、Boston Terrier)的先天結締組織與解剖學弱點,以及年輕未絕育公犬因性興奮造成的反覆陰莖勃起與充血,是主要的促發機轉;裡急後重、泌尿道感染、尿道結石所引起的努責亦會推高尿道內壓而誘發脫出。翻出的黏膜呈紅色玫瑰花樣突出物,因暴露而充血、靜脈回流受阻,導致水腫增大、表面糜爛出血(滴血、血尿),暴露過久則進展為黏膜壞死並造成排尿困難。
好發因素
促發因素
早期
進展期
主要檢查
鑑別診斷
原則
一般處置
分診急迫度
次急迫・近期門診穩定但需注意惡化徵兆,建議安排近期門診 (stable but monitor for deterioration, schedule near-term visit)
監測重點
居家照護指示
給藥方式(不含劑量)
警訊(出現即回診)
環境調整
飲食管理・必要
活動限制
適度限制適度活動,鼓勵頻繁排尿・阻塞解除後 1-2 週限制
回診追蹤
一般住院天數 2-4 天(阻塞後)
監測頻率
出院條件
輸液計畫與含劑量的處置句已略去,完整內容請看 VetPro 原頁。
手術切除合併絕育後預後良好,復發率低。僅保守治療復發率高。絕育可顯著降低復發率(減少性興奮相關因素)。早期處理可避免黏膜壞死。
臨床要點
監測項目
相關檢驗
無已知人畜共通風險