Urinary Incontinence
別名：漏尿、Urethral Sphincter Mechanism Incompetence、USMI
僅供院內閱讀，請勿對外轉發。內容為 VetPro 稽核分級 Silver 的結構化整理，未經院內獸醫覆核； 劑量、禁忌與交互作用一律以 VetPro 原頁 為準（本頁已略去含劑量的 2 句）。
尿失禁為不自主的尿液漏出，犬隻最常見原因為尿道括約肌功能不全（urethral sphincter mechanism incompetence, USMI），特別是絕育母犬。其他原因包括異位輸尿管、神經性膀胱功能障礙與前列腺疾病。貓隻尿失禁較少見。
尿失禁的核心機轉在於儲尿期尿道閉鎖壓無法持續高於膀胱內壓。犬隻最常見的尿道括約肌功能不全（USMI）多見於絕育母犬，因雌激素缺乏使尿道黏膜與平滑肌對交感神經 α-腎上腺素訊號的反應性下降，導致靜止期尿道張力不足，於休息或腹壓上升時被動漏尿。解剖性病因（如異位輸尿管）使尿液繞過正常括約肌機制而持續滴漏；神經性病因則因腰薦或胸腰段脊髓病變破壞膀胱與尿道的反射弧，造成括約肌失調或膀胱過度充盈而溢流。最終共同的臨床後果為不自主漏尿、會陰部皮膚炎與反覆泌尿道感染。
尿道括約肌功能不全（USMI）
解剖異常
神經性
早期
進展期
主要檢查
鑑別診斷
原則
一般處置
用藥（劑量請點入 VetPro）
分診急迫度
次急迫・近期門診穩定但需注意惡化徵兆，建議安排近期門診 (stable but monitor for deterioration, schedule near-term visit)
監測重點
居家照護指示
給藥方式（不含劑量）
警訊（出現即回診）
環境調整
飲食管理・必要
活動限制
適度限制適度活動，鼓勵頻繁排尿・阻塞解除後 1-2 週限制
回診追蹤
一般住院天數 2-4 天（阻塞後）
監測頻率
出院條件
輸液計畫與含劑量的處置句已略去，完整內容請看 VetPro 原頁。
USMI 以 PPA 治療反應率約 85-90%，預後良好。Estriol 反應率約 60-80%。合併治療可進一步提高控制率。異位輸尿管手術矯正後約 50-75% 改善或治癒。神經性尿失禁預後取決於基礎疾病。
臨床要點
監測項目
相關檢驗
無已知人畜共通風險