Vacuolar Hepatopathy
別名：肝細胞空泡化、Steroid Hepatopathy、Glycogen Hepatopathy
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空泡性肝病為肝細胞內出現過度空泡化（vacuolization）的病理狀態，以肝醣蓄積（glycogen accumulation）為主要類型。犬隻最常見原因為內源性或外源性糖皮質激素過量（腎上腺皮質功能亢進、長期類固醇治療）。為可逆性病變，移除原因後可改善。
空泡性肝病主要源於內源性或外源性糖皮質激素過量（如腎上腺皮質功能亢進、長期類固醇治療或慢性應激），過量皮質醇上調肝細胞肝醣合成並抑制其分解，使肝醣於肝細胞質內大量蓄積。蓄積的肝醣造成肝細胞腫脹與瀰漫性空泡化（PAS 染色陽性、diastase 消化後陰性），同時誘導犬隻特有的類固醇型 ALP 同功酶，臨床上呈現 ALP 顯著升高與肝腫大。此空泡化為細胞內代謝物堆積而非壞死或膽汁鬱積所致，通常不伴隨明顯發炎或纖維化，故移除糖皮質激素來源後病變可逆，肝功能多能逐漸恢復。
糖皮質激素相關
其他原因
早期
進展期
主要檢查
鑑別診斷
原則
一般處置
分診急迫度
次急迫・近期門診建議數日內就診評估，非立即危及生命但不宜拖延 (evaluation within days recommended, not immediately life-threatening)
監測重點
居家照護指示
給藥方式（不含劑量）
警訊（出現即回診）
環境調整
飲食管理・必要
活動限制
限制活動限制活動避免肝臟代謝負擔增加・肝指數穩定後漸進恢復
回診追蹤
一般住院天數 3-7 天
監測頻率
出院條件
輸液計畫與含劑量的處置句已略去，完整內容請看 VetPro 原頁。
預後通常良好。空泡性肝病為可逆性病變。移除糖皮質激素來源後肝臟可逐漸恢復正常。ALP 可能需要數週至數月才能完全正常化。特發性空泡性肝病多數穩定不進展。極少數嚴重者可能發展為肝臟結節性增生或肝細胞腺瘤。
臨床要點
監測項目
相關檢驗
無已知人畜共通風險