Vaginal Prolapse
別名:陰道增生、Vaginal Hyperplasia、Vaginal Fold Prolapse
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陰道脫垂 (vaginal prolapse/vaginal hyperplasia) 為犬陰道黏膜在雌激素刺激下過度增生並從陰門突出。好發於大型犬發情期間。為雌激素依賴性,OHE 可根治。需與陰道腫瘤和子宮脫垂鑑別。
陰道脫垂(陰道增生)的根本病因為發情前期至發情期的高雌激素狀態:雌激素直接作用於陰道黏膜,使陰道腹側壁(多位於尿道口前方)的結締組織發生水腫與過度增生。增厚水腫的黏膜皺襞被推擠並從陰門突出,輕者呈黏膜外翻、重者形成完整的甜甜圈狀脫垂環。脫出組織暴露於外後易乾燥、潰瘍、繼發感染甚至壞死,並可能覆蓋尿道口造成排尿困難,亦使母犬無法自然交配。由於此病為雌激素依賴性,黃體期雌激素下降後組織常自行消退,但每次發情可能復發;OHE 移除卵巢雌激素來源後即可根治。
致病機制
風險因子
早期
進展期
主要檢查
進階檢查
鑑別診斷
原則
一般處置
分診急迫度
次急迫・近期門診穩定但需注意惡化徵兆,建議安排近期門診 (stable but monitor for deterioration, schedule near-term visit)
監測重點
居家照護指示
給藥方式(不含劑量)
警訊(出現即回診)
環境調整
飲食管理・必要
活動限制
限制活動術後限制劇烈活動・10-14 天
回診追蹤
一般住院天數 1-3 天(手術後)
監測頻率
出院條件
輸液計畫與含劑量的處置句已略去,完整內容請看 VetPro 原頁。
OHE 後預後極佳,不再復發。未絕育犬每次發情可能復發且逐次加重。繁殖用犬可透過人工授精維持繁殖,但建議退役後 OHE。手術切除多餘組織後可能影響未來自然分娩。
臨床要點
監測項目
相關檢驗
無已知人畜共通風險