Yorkshire Terrier Tracheal Collapse
別名:約克夏氣管塌陷、氣管軟化症、Yorkshire Terrier tracheal collapse、Tracheomalacia
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約克夏梗氣管塌陷是因氣管軟骨環退化導致氣管管腔扁平化的慢性進行性呼吸道疾病。約克夏梗為最好發品種之一。特徵性的「鵝叫式」咳嗽為典型臨床表現。
約克夏梗具品種遺傳易感性,其氣管軟骨環內的糖胺多醣(glycosaminoglycan)與膠原蛋白含量減少,造成軟骨基質含水量下降、結構強度不足而漸進性軟化退化。軟化的軟骨環無法維持氣管的圓形管腔,使背側氣管膜(dorsal tracheal membrane)鬆弛下垂,導致管腔在呼吸週期中發生動態扁平化塌陷——吸氣時頸部段氣管塌陷、呼氣時胸腔內段氣管塌陷。塌陷的管腔造成氣流受阻與黏膜互相摩擦刺激,引發特徵性的「鵝叫式」咳嗽、運動不耐受與呼吸困難;長期慢性發炎並可繼發支氣管炎,嚴重塌陷時氣流嚴重受限可導致發紺與昏厥。肥胖、興奮喘氣及頸圈拉扯會增加氣管內外壓力差,進一步加重塌陷與症狀惡化。
結構因素
加重因素
早期
進展期
主要檢查
鑑別診斷
內科
外科
分診急迫度
急迫・當日就診病情可能在 24-48 小時內惡化,需盡快評估與處置 (may deteriorate within 24-48h, prompt evaluation needed)
監測重點
居家照護指示
給藥方式(不含劑量)
警訊(出現即回診)
環境調整
飲食管理・非必要
活動限制
限制活動最小化活動與壓力,避免項圈壓迫氣管(改用胸背帶)・症狀緩解後漸進恢復
回診追蹤
一般住院天數 2-5 天
監測頻率
出院條件
輸液計畫與含劑量的處置句已略去,完整內容請看 VetPro 原頁。
藥物治療可有效控制多數輕中度病例。嚴重者需支架治療,成功率約 75-90%。疾病為進行性但進展速度緩慢。體重管理為最重要的長期管理措施。
預防
臨床要點
監測項目
相關檢驗
無已知人畜共通風險