• 脾臟切除術 (splenectomy) 適應症包括脾臟腫塊（血管肉瘤 hemangiosarcoma、其他肉瘤、良性結節性增生）、脾臟扭轉 (splenic torsion)、外傷性破裂伴無法控制之出血，以及血液寄生蟲病（對藥物治療無效之免疫介導性溶血性貧血）。
• 脾臟在造血功能 (hematopoiesis)、免疫功能及血液貯存方面的作用，使得切除手術成為重大的生理介入。
• 血管肉瘤佔犬隻脾臟腫塊的 45-51%，具高轉移潛力，需要積極的外科介入。
• 脾臟扭轉導致急性腹部危象伴血管功能不全，需要緊急脾臟切除術。

• 絕對禁忌症包括嚴重凝血功能障礙（血小板計數 <50,000/μL，凝血酶原時間 PT/部分凝血活酶時間 PTT 延長）、嚴重貧血（紅血球容積比 PCV <15%）且無法同時輸血，以及禁忌性麻醉風險（美國麻醉學會分級 ASA class V）。
• 相對禁忌症包括血小板減少症（50,000-100,000/μL）、併發敗血症、嚴重心臟疾病及廣泛轉移性疾病。
• 既存的免疫介導性疾病可能因免疫監視功能 (immune surveillance) 改變而在脾臟切除術後惡化。

• 完整全血球計數 CBC、生化檢驗、凝血功能檢查（PT、PTT、血小板計數）及胸部 X 光檢查以排除轉移。
• 腹部超音波或電腦斷層掃描 CT 用於手術規劃及評估脾臟血管結構。
• 血型配對及交叉試驗準備血液製品。
• 預先給氧 5 分鐘。
• 患畜採仰臥位 (dorsal recumbency) 並固定四肢。
• 手術部位準備範圍從劍突 (xiphoid) 至恥骨 (pubis)，兩側延伸至腋中線 (midaxillary lines)。
• 確保足夠的靜脈通路（14-16G 導管），血流動力學不穩定的患畜考慮放置中央靜脉導管。

• 脾臟切除術 (splenectomy) 移除脾臟同時保留大網膜 (greater omentum) 並避免損傷鄰近器官。
• 脾動脈及脾靜脈分別起源於腹腔動脈幹 (celiac trunk) 及門脈循環系統 (portal circulation)，需要仔細結紮以防止出血。
• 在人類醫學中，脾臟切除術後感染併發症已被充分記錄，但獸醫患畜顯示較少免疫功能不全。
• 短胃血管 (short gastric vessels) 必須仔細識別以防止胃部血管供應不足。
• 脾臟扭轉病例需要在復位前立即控制血管，以防止再灌流損傷 (reperfusion injury) 及心血管衰竭。

• 前 2 小時每 15 分鐘監測生命徵象，其後 6 小時內每 30 分鐘監測。
• 24 小時內每 4-6 小時進行連續紅血球容積比/總蛋白 (PCV/TS) 監測以偵測內出血。
• 多模式鎮痛 (multimodal analgesia) 疼痛管理：鴉片類藥物（morphine 0.2-0.5 mg/kg IV q4-6h），因出血風險初期禁用非類固醇抗炎藥 NSAIDs。
• 限制活動 10-14 天。

監測術後併發症

• 出血、感染、血栓栓塞 (thromboembolism)。
• 惡性病例須討論輔助化療 (adjuvant chemotherapy) 及預後（血管肉瘤僅手術治療之中位存活期 1.6-4.1 個月）。
• 客戶教育包括出血徵象、活動限制及長期免疫功能考量。

早期併發症（24-48 小時）

• 出血（最常見，發生率 10-15%）、心血管不穩定、貧血/失血導致之心律不整。

中期併發症（2-7 天）

• 手術部位感染、傷口裂開 (dehiscence)、操作導致之胰臟炎 (pancreatitis)、胃扭轉-擴張症候群 (gastric dilation-volvulus，罕見)。

晚期併發症（>7 天）

• 血栓栓塞（在獸醫學與人類脾臟切除術後存在爭議）、脾臟切除術後嚴重感染 (overwhelming post-splenectomy infection, OPSI) - 在犬貓中有記錄但罕見。
• 在流行地區 Babesia 感染風險增加。
• 關於脾臟切除術後預防性抗生素及疫苗接種方案存在臨床爭議。
• 知識缺口包括最適活動限制持續時間及長期免疫監測方案。