對應的主治里程碑
由帶教者、經理或院方管理員在板夾、抽考與定期考核裡評，不是自評；通過線 4 分（獨立完成），V2 要 5 分（可督導他人＝帶教者資格）。
- U4能向飼主說明醫療不良事件並完成通報溝通案例紀錄・4 分過
- U5能寫出可供法律與轉診使用的病歷與轉診信溝通病歷稽核・4 分過
這些評法是什麼意思、誰看得到分數
- 案例紀錄
- 你處理過的真實事件（投訴、衝突、通報、隔離決策）留下紀錄，考官依紀錄評分。
- 病歷稽核
- 考官抽看你寫的病歷或文件，依內容評分。
評分的人是帶教者、經理或院方管理員，分數記在你的考核表，最新一次算數。你自己、本院的帶教者、經理與院方管理員看得到，其他同事看不到。
這個單元讀什麼
本單元沒有排知識節點與程序；下面的工作骨架與本院教材就是這個單元的讀物。
工作骨架：不良事件說明與轉診信
AI 草稿・待獸醫覆核不良事件先顧病患、再對齊事實；轉診信寫到對方不用打電話問你。跨院通用的做法；本院的流程、表單與口徑以「本院教材」為準。
醫療不良事件
- 先處理病患的安全與治療
- 跟上級與院方對齊已知的事實，確認由誰、何時向飼主說明
- 說明時講已知的事實與接下來的處理，不猜測原因、不推給別人；表達遺憾與關心
- 病歷記下說明的時間、內容、在場的人
- 照本院事故通報流程填通報單
轉診信要有
- 病患基本資料與飼主聯絡方式
- 轉診原因與你想請對方回答的問題
- 主訴、病史與重要的身體檢查所見
- 已做的檢查與結果（附原始報告）
- 已給的處置與時間、目前狀態
- 飼主已經知道什麼、費用溝通到哪裡
- 你的聯絡方式
出處：通用的病歷與轉診文件做法；通報表與說明口徑以本院文件為準
本院教材
本院的值班守則、估價單、投訴流程、事故通報表由院所自己維護；管理員在文件的「旅程對應」標到主治培訓的這個單元就會出現在這裡。
教材載入中…