Pleural Effusion
Pleural fluid analysis and classification
胸腔積液分析:分類為漏出液、改良漏出液或滲出液;細胞學、培養、三酸甘油酯(乳糜胸)
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胸膜腔內異常液體積聚,依蛋白質、細胞數與三酸甘油酯分為漏出液、變性漏出液、滲出液、乳糜液與血胸五類。液體壓迫肺臟造成限制性通氣障礙與低血氧;犬多源於心臟病、腫瘤或低白蛋白血症,貓則以心臟病、FIP、淋巴瘤與膿胸為主。屬於必須先穩定呼吸、再追查病因的胸腔急症。
急診注意(不含劑量)
大量胸腔積液致呼吸窘迫為急症。心衰竭動物出現呼吸困難時應首先排除胸腔積液(尤其貓),超音波為最佳篩檢工具。貓可在檢查室內以蝴蝶針於胸骨臥姿下進行診斷性穿刺。以最小壓力進行胸腔穿刺(蝴蝶針或 14-16G 導管,第 7-9 肋間),盡量抽取液體以緩解呼吸。極度注意避免因保定壓力或拍攝 X 光導致呼吸窘迫動物(尤其貓)死亡。先緩解呼吸再做進一步檢查。張力性血胸或氣胸需立即引流。
漏出液 (Transudate)
變性漏出液 (Modified Transudate)
滲出液 (Exudate)
乳糜液 (Chylous)
早期
進展期
晚期
常見表現 (名冊獸醫核可,2 項)
只說明這個病常見哪些表現,供學習與鑑別時參考;不是診斷依據,也不代表要做哪一種處置。標「犬」「貓」的只在該物種記錄過。
臨床症狀
來源:語意核心 core-20261016.1
主要檢查
影像
進階檢查
原則
一般處置
用藥(劑量請點入 VetPro)
血胸 (Hemothorax)
鑑別診斷